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河南中医药大学第一附属医院开启ERCP治疗小儿胆

发布时间:2019-09-16

  2019年中秋节前夕,河南中医药大学第一附属医院(河南省中西医结合儿童医院)脾胃肝胆病科内镜中心与儿科联合,通过ERCP微创手术,成功为一名9岁儿童取出胆总管结石。

  本次儿童ERCP手术的成功开展,填补了河南中医药大学第一附属医院暨河南省中西医结合儿童医院儿童ERCP手术的空白,开启了医院ERCP微创治疗小儿胆胰疾病的新篇章!也是河南中医药大学第一附属医院两个国家级重点专科、国家区域诊疗中心脾胃肝胆病科与儿科、麻醉科多学科合作,强强联合的成功典范!

  9岁的小男孩儿艾某某,因腹痛厌食,在当地按“胃炎”治疗,症状反而加重,逐渐出现黄疸,来河南中医药大学第一附属医院儿科就诊,经门诊宋桂华主任诊治后,收入儿科二病区住院治疗。

  经过血常规、肝功能、血淀粉酶、磁共振等检查,患儿被诊断为梗阻性黄疸、胆总管多发结石、胆源性胰腺炎。

  宋桂华主任与脾胃肝胆病科内镜中心刘君颖副主任医师进行讨论后,决定两科室强强联合,由刘君颖副主任医师为患儿行ERCP取石术,宋桂华主任儿科团队负责患儿围手术期的观察和治疗。

  手术于9月12日下午17:00开始,由经验丰富的麻醉科医生吕志峰副主任医师亲自麻醉,为手术保驾护航。

  进镜、插管、造影、扩张、取石、放置鼻胆管,刘君颖副主任医师仅用了18分钟,就将小患者胆总管内的结石全部取出,手术过程顺利,患儿全程处于麻醉睡眠状态,毫无痛苦,手术圆满成功。

  术后,患儿苏醒,平安转回病房,在儿科团队的悉心照顾下,术后患儿未出现任何不良反应,复查肝功能恢复正常,血淀粉酶正常,术后2天开始正常进食。

  小儿胆、胰疾病谱广且发病率高,常见的有胆管结石、胆胰管合流异常、先天性胆总管囊肿、胰腺炎等,这些疾病因其发病的特殊性,往往会被医生忽视,或被诊断为胃病。这些疾病单纯内科治疗,疗效有限。

  近年来,内镜下逆行性胰胆管造影术(ERCP)已经成为治疗这些疾病的首选,且疗效显著。ERCP利用十二指肠镜将造影导管送至乳头开口部,对胰胆管形态和解剖进行造影,并通过引流、切开、球囊或支架等技术,达到精准诊断和治疗胆道和胰腺疾病。

  由于受限于ERCP的技术难度,国内能够开展小儿ERCP的儿童专科医院凤毛麟角、屈指可数。河南中医药大学第一附属医院能够顺利开展小儿ERCP,是脾胃肝胆病科内镜团队10年ERCP手术的技术积累和儿童专科医院对儿童胆胰疾病长期研究的共同结果,彰显了医院消化内镜团队和儿科团队的综合实力,必将推动医院及河南省小儿胆、胰疾病诊治水平的发展。

  河南中医药大学第一附属医院脾胃肝胆病科简介脾胃肝胆病科是国家临床(中医)重点专科,国家区域诊疗中心,国家中医药管理局重点学科,国家中医重点专科,全国肝胆病防治技术示范基地,河南省首届中医名科,河南省肝病中西医结合诊疗中心,药物性肝损害协作组组长单位、脂肪性肝病协作组副组长单位,国家食品药品监督管理局临床药理试验基地,河南省中医管理局重点专科。开设病床200张,年出院病人7000余人次,年门诊量122500人次。在学术带头人赵文霞教授带领下,以病人为中心、以科研为龙头、以教学为两翼、以技术求发展,取得了长足的发展,形成了医、教、研、护为一体的中医重点专科。坚持以发展中医为主导,引进现代高新技术。2010年开始开展ERCP技术,已为上千人解决病痛。

  河南中医药大学第一附属医院儿科为国家临床重点专科、国家中医药管理局重点学科、重点专科,河南省高校重点学科,河南省中医管理局重点专科,全国最早建立的中医儿科硕士点及国内第一批中药新药临床研究基地之一,河南省中医儿科协作组组长单位,河南省中医药学会儿科专业委员会主任委员单位,国家“十一五”重点专科重点病种小儿过敏性紫癜(紫癜性肾炎)、功能性便秘、多发性抽动症协作组组长单位、小儿脑瘫协作组副组长单位。儿科拥有全国中医儿科最大的临床、教学基地及国家中医药管理局三级科研实验室。开设病床315张,年门诊量30万人次,年收治病人7000余人次。